A menstruáció alatti fájdalom (dysmenorrhea) gyakori panasz (25-65% közé teszik gyakoriságát a különböző tanulmányok). Hátterében azonban a legtöbbször nem áll szervi betegség. Ez különösen igaz a fiatal hölgyek, lányok esetében, akik még nem szültek. Azonban, ha minden menstruáció alatt, előtt érzünk jelentős petefészek táji fájdalmat, akkor a nőgyógyászati vizsgálat elengedhetetlen az organikus okok (endometriozis, leiomyoma, …) kizárása miatt. Előfordul, azonban az is, hogy a petefészek fájdalom folyással párosul.
– Amennyiben kórós folyást észlel a beteg (megváltozó mennyiség, szín, szag) mindenképp javasolt nőgyógyászati vizsgálat. Hátterében állhat bakteriális, gombás fertőzés, de okozhatják szexuális úton terjedő kórokozók is (Chlamydia, Gonorrhea) – mondja Dr. Laky Ilona Marcella, a Budai Magánorvosi Centrum nőgyógyász szakorvosa. – Amennyiben a folyás alhasi panaszokkal is társul felszálló fertőzés (méhtest, petefészek gyulladás) vagy hugyúti gyulladás állhat a háttérben így különösen fontos a megfelelő kezelés! Új partnerrel történt szexuális együttlétet követően jelentkező panaszok esetén haladéktalanul nőgyógyászati vizsgálat szükséges.
A várandósság alatt jelentkező petefészek fájdalom esetében azonban már más okokat is keresnek a szakorvosok.
– Alhasi panaszok különböző mértékben jelentkezhetnek a terhesség alatt. Ezek oka sokféle lehet. Eredhet a méh növekedéséből, hiszen a tartószallagok feszülése akár rendkívül kellemetlen, de ártalmatlan fájdalommal is járhat. Okozhatják a méh kontrakciói, ezek a terhesség korától és panaszok mértékétől függően szintén lehetnek normálisak, de jelezhetnek fenyegető vetélést, koraszülést is. Panaszok esetén nőgyógyászati konzultáció, szükség szerint a méhszáj vizsgálta, ultrahang vagy vérvétel is szükséges lehet – mondja a szakorvos.
Petefészek fájdalom esetében sokan a legrosszabbra, a daganatos megbetegedésre gondolnak. A legrosszabb, hogy a petefészek rosszindulatú daganatos megbetegedései klinikai tüneteket (beleértve a fájdalmat is) csak előrehaladott stádiumban adnak.
– Ilyenkor amennyiben az elvégzett vizsgálatok során ennek felmerül a gyanúja (ultrahanggal látható petefészek/kismedencei elváltozás, folyadék a hasüregben…) tumormarker vizsgálat szükséges. A vérvétel eredménye ez esetben jelentősen emelkedett értékeket mutat. Leggyakrabban az 55-60 éves korosztály érintett.
Fontos megkülönböztetni a petefészek gyulladástól, melynek esetén az alhasi fájdalom, láz, emelkedett gyulladásos paraméterek (süllyedés, CRP) kóros folyás lehetnek a tünetek. Látható elváltozás ultrahanggal csak kialakult tályog vagy pyosalpinx (gennyes lezárt petevezeték) esetén van. Leggyakoribb a fiatal szexuálisan aktív korcsoport illetve a méhen belüli fogamzásgátlót használók között. Így a két korkép az esetek többségében jól elkülöníthető.
Lemaradt sorozatunk korábbi részeiről?
- FEHÉR FOLYÁS: A NEMIGYÓGYÁSZ MINDEN KÉRDÉSRE VÁLASZOL
- ARANYÉR: A SZAKORVOS ELMONDJA, MIT TEGYEN MEG A GYÓGYULÁSA ÉRDEKÉBEN