Oldal kiválasztása
A koszorúér-betegség egyik legsúlyosabb formáját, a miokardiális infarktust túlélő betegek a kórházi távozást követően is nagy kockázatnak vannak kitéve egy esetleges újabb vaszkuláris eseményt és a hirtelen szívhalált illetően. Különösen igaz ez, ha az infarktus létrejöttében szerepet játszó rizikófaktorok változatlanul fennállnak.

Életmódváltás infarktus után

A szívinfarktus után nagyon fontos egy újabb infarktus, valamint a késői szövődmények megelőzése. Ennek egyik legfontosabb eleme a helyes életmód kialakítása és a kardiovaszkuláris rizikófaktorok kezelése. Az orvosok, szakemberek egyénre szabott tanácsokkal segítik a betegeket az egészséges életmódra, a dohányzás elhagyására, a megfelelő diétára, az optimális testsúlyra és a testmozgásra vonatkozóan. Ez azonban nem egyszerű feladat, a betegektől és a hozzátartozóktól is kitartást követel hosszú távon.

Egészséges étrend, testsúlykontroll

A túlsúly és az elhízás egyre növekvő problémát jelent a szívinfarktust szenvedett betegek körében, kardiovaszkuláris rizikónövelő hatását számos vizsgálat igazolta. A kóros zsírmennyiség mellett fokozódik a szabad zsírsavak szintje, és rendszerint inzulinrezisztencia, hipertónia és diszlipidémia alakul ki. Az optimális testsúly megítéléshez a derékkörfogatot vagy a testtömegindexet (BMI) használják. A derékkörfogat mérése egyszerű, de könnyű eltéveszteni a megfelelő mérési helyet. Az optimális mérési hely az alsó bordák és a csípő elülső felső pereme között van. Férfiaknál a két érték 94 és 102 cm, nőknél 80 és 88 cm. A BMI esetében 25 és 30 közötti értéknél túlsúlyról, 30 fölött elhízásról beszélünk. A szív- és érrendszeri rizikót csökkentő diéta több feltételnek kell megfeleljen: legyen kedvező hatása a vérlipidekre, a vércukorra, csökkentse a vérnyomást és a testsúlyt.

infarktus

A fizikai tréning kedvező hatása infarktus után igazolt.
Fotó: shutterstock

Az újabb, prevenciós irányelvek által javasolt diéta főbb elemei:

  • az étrend legyen változatos,
  • túlsúly megakadályozása a kalóriabevitel szabályozásával történjen,
  • a gyümölcs, a zöldség, a teljes kiőrlésű liszttermékek és a kenyér, a hal, a sovány húsok és az alacsony zsírtartalmú tejtermékek fogyasztásának növelése,
  • a telített és transzzsírok helyettesítése telítetlen zsírsavakkal (növényi és tengeri forrásból). Az energiabevitel kevesebb mint 30 százaléka származzon zsírból, és ennek is kevesebb mint egyharmada legyen telített zsírsav,
  • magas vérnyomás esetén a konyhasófogyasztás korlátozása.

Fizikai aktivitás: A fizikai tréning kedvező hatása infarktus után igazolt. A rendszeres mozgás növeli a betegek terhelhetőségét, javítja állóképességüket és általános közérzetüket. Minden, infarktuson átesett betegnek javasolt legalább heti 5×30 perc egyénre szabott (a terheléses teszt alapján megállapított), közepes intenzitású aerob fizikai tréning (gyaloglás, úszás, kerékpározás). A tréning intenzitása általában akkor megfelelő, ha a terhelés csúcsán a pulzusszám a maximális érték 65-70 százalékát eléri. A tréninget az első tíz-tizenkét héten át szigorúan ellenőrzött körülmények között, orvos és gyógytornász felügyelete mellett célszerű végezni, később pedig önállóan.

Az dohányzás elhagyása: A dohányzás és a kardiovaszkuláris betegségek közötti összefüggés bizonyított. A káros kardiovaszkuláris hatásokért a cigarettában lévő számos alkotóelem közül elsősorban a nikotin és a szén-monoxid a felelős. Vizsgálatokkal bizonyították, hogy azok között, akik az akut eseményt követően abbahagyják a dohányzást, a következő évben a halálozás legalább a harmadára csökken azokhoz képest, akik továbbra is dohányoznak. A leszokásra jó alkalom a kórházi tartózkodás ideje, amikor a beteg még erős késztetést érez a gyógyulásra. A kórházi leszokási arány több mint 50 százalékos. A felmérések szerint azonban a dohányzásról leszokott betegek egyharmada-fele az infarktus után 6–12 hónap múlva már újra dohányzik.

Az életmódváltás elengedhetetlen része a stressz és a túlhajszolt életvitel lehetőség szerinti kerülése. Szükség esetén pszichoterápia, különféle relaxációs technikák megtanulása segíthet a betegnek és a családtagoknak az életminőséget befolyásoló pszichés tényezők, stresszhelyzetek megismerésében és a kedvezőtlen hatások elhárításában. Az életmódváltás mellett nagyon fontos a rendszeres orvosi ellenőrzés is.

A kardiovaszkulári rizikófaktorok kezelése

  • Vérnyomáskontroll: Az infarktust követően az elérendő célvérnyomásérték 130/80 Hgmm. Gyógyszerekkel és megfelelő mértékű testmozgással elérhető ez az érték.
  • Cukorbetegség: Koszorúér-betegségekben gyakran felborul a szénhidrát-anyagcsere egyensúlya. A gyógyszeres kezelés mellett szükség lehet az életmód jelentős megváltoztatására.
  • Lipidcsökkentő kezelés: Az infarktuson átesett betegeknél fontos a lipidcsökkentő kezelés, a kiindulási koleszterinszinttől függetlenül.

A kávéfogyasztás és a koszorúér-betegség közötti összefüggést több kutatás vizsgálta, de a megfigyelések nem adtak egységes eredményt. Az kétségtelen tény, hogy a koffein emeli a vérnyomást, gyorsítja a szívműködést és növeli a stresszhormonok termelődését, de hogy ennek következtében a sok kávét fogyasztó emberek gyakrabban kapnának szívinfarktust, ezt a tények nem igazolták.

 

Hozzászólások

Így előzhető meg, hogy tüdőgyulladás legyen a megfázásból
A megfázás rossz közérzettel, orrdugulással, orrfolyással, torokfájással járhat. Több alkalommal is áteshetünk rajta évente, rendszerint egy hét alatt elmúlnak a tünetei. Bizonyos esetekben azonban komoly szövődményeket, akár tüdőgyulladást is okozhat.
Jutalmaz vagy büntet? - Nevelési stílusok nyomában
A szülők érzik a felelősséget, a szülői stratégia kialakítása nem várhat. Nevelési stílusok előnyei, hátrányai, „kisokos” szülőknek és leendő anyukáknak, apukáknak.
Tari Annamária - Mi kell ahhoz, hogy változtatni tudjak az életemen?
„Képtelen vagyok bármin is változtatni. Mintha le lennék ragasztva, nem tudok mozdulni. Nem is hiszem igazán, hogy sikerülne. Ennyi év után? Kizártnak tartom…” (40 éves nő)
Mindent a limfómáról!
A limfóma, azaz a nyirokrák viszonylag gyakori daganattípusnak számít, és bármely korosztálynál kialakulhatnak bizonyos típusai. Nézzük a leggyakoribb kérdéseket a limfómáról.
Csodákra képes az arctorna, ha helyesen végezzük
Arctornával nemcsak a ráncokon segíthetünk, de a toka ellen is tehetünk. Nézzük a legnépszerűbb öt gyakorlatot, amit otthon is elvégezhetünk!
Fűszerek jótékony hatása röviden
Ezek az intenzív illatú és aromájú fűszerek nem csak feldobják vacsorája ízét, de nagyon jó hatással vannak az egészségre is.
12 hónap, hogy elérjük a célunkat - Így ütemezzünk!
Hamarosan vége a januárnak, és kiderül: sikerül e tartanunk az újévi fogadalmunkat. December végén hajlamosak vagyunk a  valóságtól elrugaszkodott célokat kitűzni.  Aztán telnek a hetek, a hónapok, és a dédelgetett tervekből nem lesz semmi. Még ha január elején a nagy lendülettel bele is kezdünk ebbe-abba, idővel elkopik a lendület, és visszatérünk a régi szokásainkhoz. Mit tehetünk ilyenkor?A coach válaszol!
Herpesz intim helyen, mit kezdjünk vele?
A herpesz több területen is megjelenhet a testen, ám az egyik legkellemetlenebb, amikor intim helyen jelentkezik. Így tudod megkülönböztetni egyéb panaszoktól és problémáktól! A szakorvos válaszol.
Kövess minket a legfrissebb sportos trendekért és inspirációkért a Facebookon is.