A külső szemlélő számára sokszor ijesztőek a pikkelysömör (psoriasis) tünetei, a bőrön kialakuló hámló, vöröses foltok, de fontos tudni, hogy nem fertőz. Magyarországon nagyjából 200 000 embert érint a betegség, férfiak, nők és gyerekek is szenvednek tőle. A betegek gyakran szégyellik a tüneteket, ez hátráltatja őket a mindennapi életvitelükben, sokszor bezárkózáshoz, depresszióhoz vezet, ami pedig a tünetek súlyosbodását is eredményezheti.
Okai
A krónikus, kiújulásra hajlamos, makacs és egyelőre nem gyógyítható betegség kialakulásának pontos okai még nem teljesen ismertek. Az bizonyos, hogy a kialakulásához több tényező együttes hatása szükséges. A pikkelysömör nagy valószínűséggel öröklődik, meglévő hajlam esetén betegenként eltér, hogy milyen hatások idézik elő a tüneteket. A rizikófaktorok között gyakori a stressz, a nem megfelelő táplálkozás, de a lelki problémák, egyes gyógyszerek, hormonális tényezők, lázas betegségek, gyulladásos folyamatok, sérülések és az alkoholfogyasztás is.
Tünetek
A bőr szarutermelő sejtjeinek túlzott működése miatt fokozódik az elszarusodás, ennek következtében pikkelyszerű, vörös, többcentis úgynevezett plakkok jönnek létre, jellemzően a könyök, a térd, a hajas fejbőr területén. Ezek éles határral különülnek el az ép bőrterületektől, felszínüket lemezes hámlás borítja. A pikkelyes rész könnyen eltávolítható, súrlódáskor le is válhat, alatta pontszerű, apró vérzés látható. A psoriasis tünetei nem fájnak, néha viszketnek. Előfordulhat, hogy a körmökre és az ízületekre is átterjed a pikkelysömör. Nyáron, a napfény jótékony hatására általában javulás tapasztalható.
Fotó: Shutterstock
Kezelés
A pikkelysömör kiváltó okait egyelőre nem lehet megszüntetni, átmeneti vagy akár tartós tünetmentességet elérő terápiák azonban már léteznek. Enyhébb esetekben helyi kezelést javasol a bőrgyógyász, a pikkelyeket hámlasztókkal (szaliciles kenőcs, sós fürdő) kell eltávolítani. A hámsejtérés lassítására különféle oldatokat szoktak javasolni, a plakkokra pedig szteroidtartalmú kenőcsöket adnak, amelyek csökkentik a gyulladást. Súlyosabb esetekben gyógyszeres terápiát is alkalmaznak. És létezik egy, még kísérleti állapotban lévő, meglehetősen drága gyógymód, az úgynevezett biológiai terápia.
„Életedben keresd a gyógyulásod!” Hippokratész híres tanácsa a pikkelysömör esetén is segíthet, az étkezési szokások megváltoztatása sokszor a tünetek enyhülését eredményezi, például tejtermékekre érzékenyeknél a tej és a sajt kiiktatása az étrendből tünetmentességet eredményezhet.
Tartós tünetmentesség fényterápiával
Az állószoláriumhoz hasonló gép 311 nm hullámhosszú UVB-sugarakat szór. A vezérlőn beállítják az erősséget és az időtartamot, amelyet a bőrgyógyász határoz meg. Az első kezelés előtt a vizsgálat során előírja, hány kezelést, mekkora sugárzással, mennyi ideig kapjon a beteg, majd kéthetente felülvizsgálja a javulást, és annak megfelelően akár módosíthatja is a kezelési előírásokat. Tíz másodperctől két percig terjedhet a kezelési idő, amelyet fokozatosan érnek el, amikor pedig tünetmentes lesz, fokozatosan vonják meg a fényt, leszoktatják a szervezetet róla. A kezelés a szoláriumozáshoz illetve napozáshoz hasonló, tartósabb meleg érzetet ad. Van, akinél azonnal gyógyulni kezdenek a plakkok, mást pedig akár – átmenetileg – el is öntenek a sebek, mert ha a legyengült immunrendszer, betegség, stressz vagy lelki probléma miatt éppen kifejlődőben van a betegség, akkor azt az első néhány kezelés kihozza. Ez normális, sőt jó, mert nem lappang a bőrében tovább. A további fénykezelésektől aztán szépen visszahúzódik.
Megelőzés
A genetikai meghatározottság okán a pikkelysömört nem nagyon lehet megelőzni, a tünetek kialakulását megpróbálhatjuk elkerülni, ha óvjuk a bőrt a sérülésektől, odafigyelünk a látszólag ártalmatlan fertőzésekre, bőrgombára. Óvakodni kell a napégéstől, illetve a psoriasist provokáló gyógyszerek szedésétől, kezelni kell a gócos mandulákat, fogakat. Előnyös, ha a beteg tudja, mi váltja ki a pikkelysömörét.
